Salud bucal y dental

Inflamación de la muela del juicio

Todo lo que debes saber sobre el inflamación de la muela del juicio (tercer molar): causas, síntomas y tratamientos

La inflamación de la muela del juicio, conocida médicamente como pericoronitis, es una de las condiciones dentales más comunes relacionadas con los terceros molares o muelas del juicio. Este fenómeno es frecuente en personas jóvenes, especialmente durante la adolescencia y la adultez temprana, cuando las muelas del juicio intentan salir a través de las encías. Si no se tratan adecuadamente, la inflamación puede causar complicaciones severas. En este artículo, analizaremos en profundidad sus causas, síntomas, métodos de diagnóstico, opciones de tratamiento y cómo prevenirla para evitar problemas en el futuro.


¿Qué es la inflamación de la muela del juicio?

La inflamación de la muela del juicio es una respuesta inflamatoria que ocurre cuando las muelas del juicio (también conocidas como terceros molares) no tienen suficiente espacio para salir correctamente de las encías o no se han erupcionado completamente. Esta condición provoca el atrapamiento de tejido, bacterias y comida entre la encía y la muela, lo que lleva a una infección local.

La pericoronitis afecta generalmente a las muelas del juicio inferiores, aunque puede ocurrir en cualquier muela del juicio que no haya salido correctamente. Es importante diferenciarla de otras dolencias dentales similares, ya que el tratamiento varía según la causa y la extensión de la inflamación.


Causas de la inflamación de la muela del juicio

Existen múltiples razones que pueden desencadenar la inflamación en las muelas del juicio. Estas son las más comunes:

  1. Falta de espacio en la cavidad oral:
    Las muelas del juicio suelen aparecer entre los 17 y los 25 años. Sin embargo, en muchos casos, la boca no tiene suficiente espacio para acomodarlas adecuadamente. Esto lleva a que las muelas intenten salir y se queden parcialmente impactas, lo que fomenta la irritación de las encías circundantes.

  2. Erupción parcial de la muela:
    Cuando una muela del juicio no termina de salir por completo, las encías circundantes pueden inflamarse fácilmente debido a la acumulación de bacterias y restos de comida en el espacio generado entre la muela y la encía.

  3. Bacterias y placa dental:
    La presencia de bacterias en el área de la muela del juicio, debido a una higiene bucal deficiente, puede provocar la infección que desencadena la inflamación.

  4. Restos de comida:
    Al quedar restos de comida atrapados entre la encía y la muela, estos se convierten en foco de infección y aumentan la probabilidad de inflamación.

  5. Defensas inmunológicas débiles:
    Un sistema inmunológico comprometido puede facilitar el desarrollo de infecciones alrededor de la muela del juicio. En individuos con enfermedades sistémicas o aquellos bajo tratamientos que afectan su inmunidad, la inflamación es más frecuente.

  6. Traumatismos o presión sobre la encía:
    Algunas personas experimentan movimientos bruscos o presión en la zona de la muela del juicio debido al proceso de erupción, lo que puede causar irritación e inflamación.

En la mayoría de los casos, la inflamación es causada por una combinación de estos factores. La clave para el diagnóstico y tratamiento es identificar la causa raíz para abordar el problema de manera integral.


Síntomas más comunes de la inflamación de la muela del juicio

La inflamación de la muela del juicio puede variar en gravedad, y los síntomas dependerán del grado de infección y el tiempo que haya pasado desde su inicio. Los síntomas más comunes incluyen:

  1. Dolor intenso en la zona de la mandíbula:
    El dolor es uno de los primeros síntomas de la pericoronitis. Por lo general, se siente cerca de la parte posterior de la mandíbula, en el área donde están ubicadas las muelas del juicio.

  2. Inflamación de las encías:
    Las encías circundantes pueden aparecer enrojecidas, inflamadas e incluso sangrar al realizar la higiene bucal.

  3. Dificultad para abrir la boca:
    La inflamación puede afectar los músculos de la masticación, causando dificultad para abrir la boca completamente.

  4. Mal aliento persistente (halitosis):
    Debido a la presencia de bacterias y restos de comida atrapados, el mal aliento es otro síntoma frecuente.

  5. Fiebre y malestar general:
    Si la infección se ha diseminado, puede causar síntomas sistémicos como fiebre, escalofríos y malestar generalizado.

  6. Ganglios linfáticos inflamados:
    Los ganglios linfáticos cercanos, especialmente los del cuello, pueden inflamarse debido a la respuesta inmunológica.

  7. Presión o sensación de «explosión» en la zona de las muelas:
    Algunas personas describen una sensación de presión debido al espacio limitado donde la muela intenta salir.

El diagnóstico oportuno es clave para evitar que los síntomas se conviertan en un problema más severo. Si experimentas alguno de estos síntomas, es recomendable visitar a un dentista de inmediato.


Diagnóstico de la inflamación de la muela del juicio

El diagnóstico de la pericoronitis se basa en una combinación de examen físico, historia clínica y pruebas complementarias. Estas incluyen:

  1. Examen físico:
    El dentista examinará la zona de las muelas del juicio para identificar signos de inflamación, como enrojecimiento, sangrado o formación de pus.

  2. Radiografías dentales:
    Las radiografías son fundamentales para determinar la posición de las muelas del juicio y evaluar si están impactadas o tienen una posición que pueda dificultar su erupción.

  3. Historia clínica:
    El profesional considerará los síntomas del paciente, la duración del dolor y cualquier factor predisponente que haya podido estar presente en el caso.

  4. Análisis de laboratorio (en casos graves):
    Si el dentista sospecha que la infección se ha diseminado, pueden solicitarse análisis de sangre para evaluar niveles inflamatorios y detectar posibles complicaciones.

El diagnóstico temprano es esencial para evitar complicaciones. Por ello, es importante acudir a revisiones periódicas con el dentista.


Tratamientos para la inflamación de la muela del juicio

El tratamiento para la pericoronitis dependerá de la gravedad de la condición y de la causa subyacente. A continuación se describen las opciones más comunes:

  1. Tratamientos iniciales para reducir la inflamación:

    • Enjuagues bucales con soluciones antisépticas:
      El enjuague con clorhexidina u otras soluciones antisépticas ayuda a eliminar bacterias y reducir la inflamación.

    • Analgésicos y antiinflamatorios:
      Medicamentos como el ibuprofeno o el paracetamol pueden aliviar el dolor y la inflamación.

    • Compresas frías:
      Aplicar compresas frías en la zona afectada puede ayudar a disminuir la hinchazón.

  2. Drenaje de la infección:
    En casos donde haya formación de pus, el dentista realizará el drenaje para eliminar el material purulento y aliviar el dolor.

  3. Extracción de las muelas del juicio:
    Si el espacio en la boca es insuficiente o la muela del juicio sigue causando infecciones recurrentes, el dentista puede recomendar la extracción quirúrgica.

  4. Antibióticos:
    Si la infección se ha diseminado más allá de la zona local, el profesional puede recetar antibióticos para controlar la infección sistémica.

  5. Cirugía en casos complejos:
    En situaciones en las que las muelas del juicio estén completamente impactas o tengan un ángulo que impida su correcta extracción, será necesario realizar una cirugía para eliminar el problema de manera definitiva.

Cada caso es único, por lo que el dentista determinará el tratamiento más apropiado según las circunstancias particulares de cada paciente.


¿Cómo prevenir la inflamación de la muela del juicio?

La prevención es fundamental para evitar complicaciones relacionadas con las muelas del juicio. Algunas recomendaciones incluyen:

  • Mantener una buena higiene bucal:
    Cepillarse correctamente dos veces al día y usar hilo dental regularmente puede prevenir la acumulación de bacterias en las áreas de difícil acceso.

  • Visitas periódicas al dentista:
    Las revisiones dentales permiten detectar cualquier anomalía o problema con las muelas del juicio antes de que se convierta en un problema serio.

  • Controlar factores de riesgo:
    Si tienes factores predisponentes como encías inflamadas o sistemas inmunológicos comprometidos, es fundamental que consultes a tu dentista.

  • Eliminar hábitos perjudiciales:
    Evita el consumo de tabaco y otros factores que puedan interferir con la salud bucal.

La combinación de buenos hábitos y cuidado profesional puede evitar la aparición de pericoronitis.


La inflamación de la muela del juicio es una condición común pero tratable si se detecta a tiempo. No ignores síntomas como dolor persistente, mal aliento o dificultad para abrir la boca. Consulta siempre con un profesional dental para evaluar la mejor solución para tu caso individual.

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