Guía Completa del LASIK

La cirugía refractiva con láser, comúnmente conocida como cirugía LASIK (acrónimo del término en inglés «Laser-Assisted In Situ Keratomileusis»), es un procedimiento oftalmológico avanzado diseñado para corregir una variedad de problemas de visión, como la miopía, la hipermetropía y el astigmatismo. Este procedimiento ha ganado popularidad debido a su efectividad y su capacidad para proporcionar una corrección visual duradera en muchos casos. Sin embargo, como cualquier procedimiento médico, el LASIK tiene una serie de requisitos y consideraciones importantes que los pacientes deben tener en cuenta antes de someterse a él. Aquí se describen algunas de las condiciones y consideraciones clave asociadas con la cirugía LASIK:

1. Evaluación Preoperatoria: Antes de someterse a la cirugía LASIK, los pacientes deben someterse a una evaluación oftalmológica exhaustiva realizada por un oftalmólogo cualificado. Durante esta evaluación, se realizarán pruebas detalladas para evaluar la salud ocular, determinar la graduación precisa y la forma de la córnea, y descartar cualquier condición ocular preexistente que pueda afectar los resultados de la cirugía.

2. Estabilidad de la Graduación: Para ser considerados candidatos adecuados para el LASIK, los pacientes deben tener una graduación ocular estable durante al menos uno o dos años antes del procedimiento. Esto significa que la graduación no debe cambiar significativamente durante este período, ya que los cambios graduales pueden afectar los resultados de la cirugía y la calidad de la visión corregida.

3. Edad del Paciente: Si bien no existe una edad mínima para someterse a la cirugía LASIK, los oftalmólogos generalmente prefieren que los pacientes tengan al menos 18 años de edad, ya que la graduación ocular tiende a estabilizarse en la edad adulta temprana. Además, el LASIK no se recomienda para personas mayores de 40 a 50 años, ya que es posible que experimenten cambios graduales en la visión relacionados con la presbicia, que es la dificultad para enfocar objetos cercanos debido al envejecimiento del cristalino.

4. Salud Ocular General: Los pacientes deben tener una salud ocular generalmente buena para ser considerados candidatos adecuados para el LASIK. Se deben descartar condiciones oculares preexistentes, como el glaucoma, la queratocono o la degeneración macular, que pueden aumentar el riesgo de complicaciones durante o después del procedimiento.

5. Condiciones Médicas Subyacentes: Además de la salud ocular, los pacientes deben tener una buena salud general para someterse al LASIK. Se deben tener en cuenta condiciones médicas subyacentes, como la diabetes, el lupus o enfermedades autoinmunes, ya que pueden afectar la cicatrización de la córnea y aumentar el riesgo de complicaciones.

6. Estabilidad Emocional: La decisión de someterse a la cirugía LASIK también requiere una evaluación de la estabilidad emocional del paciente. Es importante que los pacientes comprendan completamente los riesgos y beneficios del procedimiento, así como tener expectativas realistas sobre los resultados. Los pacientes deben estar dispuestos a seguir las instrucciones postoperatorias cuidadosamente y asistir a todas las citas de seguimiento recomendadas por su oftalmólogo.

7. Riesgos y Complicaciones: Aunque el LASIK es generalmente seguro y efectivo, como cualquier procedimiento quirúrgico, conlleva ciertos riesgos y posibles complicaciones. Estos pueden incluir sequedad ocular, halos o destellos alrededor de las luces, sensibilidad a la luz, visión borrosa, infección y efectos secundarios temporales como la fluctuación de la visión. Es importante que los pacientes estén informados sobre estos riesgos y discutan cualquier inquietud con su oftalmólogo antes de decidirse por el procedimiento.

En resumen, la cirugía LASIK es una opción popular para corregir problemas de visión refractiva, pero es crucial que los pacientes cumplan con ciertos requisitos y consideraciones antes de someterse al procedimiento. Una evaluación exhaustiva por parte de un oftalmólogo cualificado es esencial para determinar la idoneidad de un paciente para el LASIK y para garantizar resultados seguros y satisfactorios.

Por supuesto, profundicemos en algunos aspectos adicionales relacionados con la cirugía LASIK y las condiciones que influyen en su viabilidad y resultados:

8. Estabilidad de la Córnea: Además de la estabilidad de la graduación ocular, la forma y la salud de la córnea son factores críticos a considerar antes de someterse a la cirugía LASIK. La córnea debe ser lo suficientemente gruesa para permitir la creación de un colgajo corneal durante el procedimiento y para permitir la corrección de la graduación sin comprometer su integridad estructural. Las mediciones precisas de la córnea, incluido el espesor corneal y la topografía corneal, son parte integral de la evaluación preoperatoria.

9. Tipo y Magnitud de la Graduación: El LASIK es eficaz para corregir una amplia gama de problemas de visión refractiva, incluida la miopía (visión borrosa de objetos lejanos), la hipermetropía (dificultad para enfocar objetos cercanos) y el astigmatismo (visión distorsionada debido a irregularidades en la forma de la córnea). Sin embargo, la magnitud de la graduación a corregir puede influir en la idoneidad del paciente para el LASIK. En algunos casos, especialmente cuando la graduación es muy alta, puede ser más apropiado considerar otras opciones de cirugía refractiva o combinaciones de procedimientos para lograr los resultados deseados.

10. Expectativas del Paciente: La comunicación abierta y honesta entre el paciente y el oftalmólogo es esencial para garantizar resultados satisfactorios después del LASIK. Los pacientes deben tener expectativas realistas sobre los resultados del procedimiento, comprendiendo que si bien la mayoría experimenta una mejora significativa en la visión sin la necesidad de usar lentes correctivos, la perfección visual no siempre se logra. Es posible que se requieran ajustes adicionales o procedimientos complementarios para optimizar los resultados, y es importante que los pacientes estén preparados para ello.

11. Contraindicaciones Absolutas y Relativas: Además de los criterios de selección mencionados anteriormente, existen algunas contraindicaciones absolutas y relativas para el LASIK que los oftalmólogos deben tener en cuenta. Las contraindicaciones absolutas incluyen embarazo o lactancia, enfermedades autoinmunes graves, queratocono avanzado, cicatrización corneal anormal y antecedentes de cirugía ocular previa que pueda afectar la integridad de la córnea. Las contraindicaciones relativas pueden incluir condiciones como ojos secos severos, cataratas incipientes o enfermedades sistémicas que puedan afectar la cicatrización.

12. Tecnología y Técnicas Avanzadas: Con los avances en la tecnología láser y las técnicas quirúrgicas, el LASIK ha evolucionado para ofrecer resultados más precisos y predecibles, así como una recuperación más rápida. Por ejemplo, la tecnología de láser de femtosegundo se ha vuelto estándar para crear el colgajo corneal con mayor precisión y seguridad. Además, el uso de sistemas de seguimiento ocular activo durante el procedimiento ayuda a compensar los movimientos oculares involuntarios, mejorando la precisión de la corrección.

13. Cuidados Postoperatorios: Después de la cirugía LASIK, los pacientes deben seguir las instrucciones postoperatorias proporcionadas por su oftalmólogo para optimizar la cicatrización y minimizar el riesgo de complicaciones. Esto puede incluir el uso de gotas oculares medicadas para prevenir la sequedad ocular y la inflamación, así como evitar frotarse los ojos y seguir un régimen de cuidado ocular adecuado durante las primeras semanas después del procedimiento. Además, es fundamental asistir a todas las citas de seguimiento programadas para evaluar la recuperación y la estabilidad de la visión corregida.

En conclusión, la cirugía LASIK es una opción popular y efectiva para corregir problemas de visión refractiva, pero su idoneidad y resultados dependen de una serie de factores, incluida la salud ocular y general del paciente, la estabilidad de la graduación, la forma y la salud de la córnea, y las expectativas del paciente. Una evaluación exhaustiva por parte de un oftalmólogo cualificado es crucial para determinar la idoneidad del paciente y para garantizar resultados seguros y satisfactorios.